Мы продолжаем рубрику «что мне делать после выписки». Часто пациенты после бариатрической операции испытывают некоторые сложности, когда оказываются дома, вдали от врачей, и некому ответить на их вопросы. Ранее мы рассказывали о том, как ухаживать за швами, что из себя представляет режим двигательном активности в самые ранние сроки после выписки из больницы, а также рассказывали общие принципы питания и приема жидкости.
Сегодня мы хотим подробно рассказать о том, что из себя представляет диета в первую неделю после выписки. Как правило именно на данном этапе у пациентов после бариатрии возникает больше всего вопросов с питанием. Что мне можно есть, а что нельзя? В каком количестве? Нужно ли и можно ли запивать еду водой? Сколько раз в день принимать пищу? Какие ощущения от еды – это нормально, а какие нет? Нужно ли пить какие-либо таблетки? Конечно же, врач при выписке должен давать на этот счет подробные рекомендации. Но зачастую пациентам сложно воспринимать большой объем новой информации и поэтому возникает путаница. Сегодня мы подробно расскажем как питаться в первую неделю после выписки, приведем понятные примеры и расскажем о наиболее частых ошибках.
Итак, основа питания в первую неделю – это жидкости. Все жидкости мы условно делим на простые и густые. Из простых жидкостей мы рекомендуем следующие: чай (можно сладкий, с добавлением сахара или меда), компот, сок, молоко (лучше обезжиренное, а в случае если есть проблемы с газообразованием, то безлактозное), какао, бульон. Эти жидкости просты в приеме, но при этом содержат помимо воды такие важные питательные вещества как углеводы, белки и аминокислоты (в случае бульона, какао и молока), а также электролиты. Из особенностей, мы рекомендуем сок и компот разбавлять водой, как правило таким образом употреблять данные жидкости будет проще. Кофе в данный период после операции мы пить не рекомендуем. Молоко зачастую можно заменить такими легкими молочными напитками как «актимель». Из густых жидкостей лучше всего подойдут следующие: кефир, ряженка, жидкий питьевой йогурт (без кусочков фруктов, ягод и злаков!), снежок, кисель, питьевые детские фруктовые смеси. В этих продуктах содержится уже больше питательных веществ.
Однако, чтобы в дневном рационе хватало белка, а это основной строительный материал в организме, необходимо ввести в меню мясное и рыбное детское пюре, а также детские пюре из птицы. В течение первой недели после выписки необходимо разводить данное пюре в небольшой порции бульона, чтобы сделать пюре еще более жидким и довести до состояния супа-пюре. В таком виде его употреблять будет проще , приятнее и главное безопаснее. В дальнейшем потребность в этом отпадет, но в самые ранние сроки после операции лучше делать именно так. Вы также можете немного подсолить или поперчить данное пюре, чтобы было вкуснее. Также чтобы разнообразить меню можете использовать разные бульоны. Куриный, говяжий, костный, из индейки, рыбный и даже овощной.
Сразу же ответим на самый часто задаваемый вопрос «а можно я сам сделаю себе пюре в блендере?». Ответ – нет. А «можно я сделаю мягкий омлет и очень тщательно прожую». Ответ – нет. А «можно я съем мягкий творог, он же почти как пюре?». Ответ – нет. Нет, нет и еще раз нет. Многие делают так на свой страх и риск, но в первую неделю после операции такие эксперименты могут повлечь за собой серьезные проблемы и осложнения! Часто пациентам хочется «чего-то еще». Но не стоит спешить. Вы придете ко всей этой пище тогда, когда настанет необходимое время. А из того перечня продуктов, который мы перечислили выше, можно без проблем составить вполне разнообразное меню на всю первую неделю.
Теперь стоит сказать о режиме питания. Принимать пищу (жидкости) в первую неделю нужно маленькими глотками, объем такого глотка должен быть равен одной чайной ложке. За один раз можно сделать подряд не более 2-3 глотков, затем нужно выждать небольшую паузу в 30-40 секунд и сделать еще 2-3 глотка, и так далее. Через определенное время возникнет нарастающее чувство тяжести. Это сигнал стоп! Не надо «заставлять» себя доедать. Закройте крышку вашего йогурта или банку детского пюре. Вернитесь к еде не ранее, чем через 40-60 минут. Вы можете сделать таких маленьких «подходов» от 3-5 до 6-8 раз в сутки. Именно таким образом нужно принимать пищу в первую неделю после операции: часто, но очень помалу. Ни в коем случае нельзя стараться за раз съесть всю банку детского пюре, выпить стакан бульона или упаковку йогурта. Это приведет к болям в животе и за грудиной, тошноте и возможно даже рвоте! В свою очередь это может повлечь более тяжелые последствия. Вам не нужны эти проблемы, употребляйте пищу мелкими порциями, медленно и не спеша.
Если Вы будете придерживаться всех рекомендаций и питаться теми продуктами, которые мы советуем, то Вам удастся избежать многих сложностей и проблем, которые зачастую отягощают пациента после выписки. Послеоперационный период будет протекать безопасно и комфортно!
