гид пациента
Узнайте о том, в чем заключается подготовка к операции, что ждет пациента уже в клинике и как протекает процесс восстановления
В первую очередь нужно знать и понимать, что любая бариатрическая операция - это операция на желудке. Это не пластическая хирургия и не “отсасывание” жира, как многие часто путают. Мы выполняем операции именно на желудке. За счет изменения в анатомии данного органа наши операции помогают людям питаться правильно: малыми порциями, но без изнуряющего чувства голода. Так и происходит похудение без каждодневного страдания, а с комфортным и длительным сохранением достигнутого результата. Похудеть и жить в новом теле без багажа сопутствующих болезней - это та цель, которую сегодня эффективнее всего поможет достичь бариатрический хирург.
Однако, хоть это и операция на желудке, все бариатрические вмешательства сегодня выполняются не через большой разрез на животе, как это было раньше, а через маленькие проколы. Эта технология называется лапароскопия. Она позволяет выполнять даже тяжелые хирургические вмешательства на органах брюшной полости с минимальной инвазией для пациента. Зачастую, большой протяженный разрез на передней брюшной стенке является куда более значимой травмой для организма нежели сама операция внутри живота. Это особенно остро ощущается у тучных пациентов, у которых наличие разреза - это уже само по себе большая проблема. Конечно же, мы этого не хотим и по этой причине в нашей клинике 100% бариатрических операций мы выполняем исключительно лапароскопическим способом. Что также важно, при лапароскопии мы оперируем под многократным увеличением, и качество операций при таком подходе значимо возрастает, все структуры мы видим как под микроскопом. Помимо прочего используются специальные инструменты, которые позволяют оперировать практически без кровопотери, что было невозможно в желудочной хирургии ещё совсем недавно.
Более подробно про механизм работы различных операций Вы можете прочитать в соответствующем разделе нашего сайта , а также в разделе Блог. А здесь мы расскажем про общие особенности которые вам нужно знать перед любой операцией: как протекает планирование и подготовка к операции, что Вас ждет в больнице, как проходит операция и что из себя представляет период восстановления.
Ваш путь в бариатрии начинается с консультации бариатрического хирурга. Вы можете сделать это в очной форме, приехав к нам в клинику, или же в онлайн формате по видео или аудио связи. На консультации Вы сможете выяснить какая операция подойдет Вам больше всего и что даст Вам наилучший результат при максимальном комфорте и минимальном количестве возможных проблем. Врач ответит на все Ваши вопросы, а также уточнит ряд нюансов, которые необходимо знать с медицинской точки зрения. Не стоит пренебрегать данным этапом, это важно как для врача, так и для пациента. Опасайтесь тех хирургов, которые готовы положить вас в больницу «прямо с колес», минуя полноценную консультацию. Опытный специалист сможет вычленить из казалось бы обычной беседы те факты, которые лягут в основу профессионального выбора оперативного вмешательства. Это единственный по-настоящему правильный путь, позволяющий избежать ошибок при выборе операции. Также, грамотный врач сможет создать для Вас правильный настрой на операцию и объяснить то, что конкретно Вас ждет. Перед операцией у Вас не должно оставаться в голове никаких белых пятен, в том числе для этого и нужна консультация. Так Вы избавите себя от неожиданностей в послеоперационном периоде и страхов перед самой операцией.
Далее, перед любой бариатрической операцией Вам будет необходимо пройти определенные обследования, чтобы убедиться, что Ваш организм готов к операции. Это вполне стандартные анализы, полный необходимый перечень мы сообщаем на консультации. Вы можете пройти предоперационное обследования как у нас в клинике, так и в условиях другого лечебного учреждения. Обычно это занимает один или два дня, после чего Вы госпитализируетесь в клинику непосредственно на операцию. Иногда в процессе обследования мы можем выявить некоторые отклонения, которые необходимо привести в порядок перед операцией, чтобы Ваш организм был в наилучшем возможном состоянии. Это крайне важно и не стоит этим принебрегать. Правильная подготовка - это самый надежный способ предотвратить осложнения! Однако, какая-либо специфическая подготовка требуется далеко не всегда. В большинстве случаев по результатам обследования мы можем планировать операцию уже на следующий день.
На следующий день после госпитализации мы планируем операцию. Все бариатрические операции выполняются под общим наркозом. Это значит, что во время операции Вы спите и ничего не чувствуете. Это самый безопасный, гуманный и контролируемый вариант анестезии при выполнении современных вмешательств на брюшной полости. Перед операцией с Вами подробно побеседует анестезиолог и расскажет все особенности течения общего наркоза. Поводов для переживания на этот счет у Вас нет, в нашей клинике используется самое современное наркозное оборудования и медикаменты, а также работают анестезиологи высочайшего класса. Но зачастую люди бояться именно самого наркоза, а не операцию. Тут главное понимать, что именно общий наркоз делает операцию максимально безопасной, и именно благодаря общему наркозу хирурги могут сегодня работать столь быстро и эффективно. В эпоху, когда общая анестезия не была так развита как сегодня, частота осложнений в хирургии была значительно выше!
Сама операция проводится без разрезов на передней брюшной стенке. Мы выполняем только точечные проколы, через которые вводим в брюшную полость видеокамеру и специальный инструментарий. Эта малотравматичная технология называется лапароскопия. Благодаря данной методике мы можем оперировать без большой травмы для пациента, под многократным увеличением видеоаппаратуры и практические без кровопотери. Это самый современный метод выполнения оперативных вмешательств на брюшной полости и мы используем только его! Никаких разрезов. Сама операция как правило занимает от одного часа до двух. После того, как операция закончена, то действие наркоза также завершается, Вы просыпаетесь и в сопровождении медицинского персонала направляетесь в свою палату. Уже в этот вечер Вы будете активно двигаться, вставать и ходить.
После операции Вы в течении трех дней находитесь в клинике под присмотром врачей. Это необходимо для того, чтобы мы научили Вас правильно питаться после операции, это основная сложность. В остальном режим будет весьма простым. Вы будете достаточно активны, никакого постельного режима! В современной хирургии движение - это профилактика всех проблем. Уже в день операции Вы будете вставать и ходить. На следующий день можно будет гулять по отделению, больнице и даже выйти на улицу. Все это возможно благодаря лапароскопии. Без большого разреза на брюшной стенке вы и не поймете, что внутри выполнена большая операция.
Что же насчет диеты? На первый день Вам будет разрешено пить воду и простые жидкости, например чай и “слабый” компот. Да, это будут только жидкости, но из-за выполненной операции сильного чувства голода Вы просто не будете ощущать. Ваша задача будет научиться пить маленькими глотками. Затем, на второй день после операции мы разрешаем употреблять в пищу более густые жидкости. Отлично подойдут кефир, некоторые йогурты и, например, кисель. Правило маленьких глотков по-прежнему будет сохраняться. На третий мы разрешаем кушать пюрированную пищу. В основном это будет детское питание. Объем принимаемой пищи за один раз будет крайне мал, не более одной баночки детского пюре, большего Вам просто не будет хотеться. После того, как Вы начали самостоятельно кушать детское питание, мы можем отпускать Вас домой. Перед выпиской врач проведет с Вами подробную беседу и проинструктирует Вас о том, как необходимо себя вести дальше. Вы получите ряд указаний и рекомендаций по питанию и образу жизни на ближайшие месяцы после операции.
Не смотря на высокий уровень технологий и безопасности в бариатрической хирургии, не стоит забывать, что осложнения имеют место быть в бариатрии, как и в любой другой хирургии. Так, крайне редко, но мы можем столкнуться, например, с кровотечением или «протечкой» (несостоятельность) швов. Это два наиболее нежелательных хирургических осложнения, однако они характеры не только для бариатрической хирургии, а для всей хирургии органов брюшной полости, частью которой является бариатрия. Ни пациентам, ни врачам не стоит об этом забывать, хоть со стороны порой может показаться, что бариатрическая операция - сущий пустяк, ведь как правило пациенты переносят ее очень легко. От осложнений никто не застрахован. Однако, к счастью, частота осложнений в бириатрии все же не высока. Так, процент несостоятельности швов статестически не превышает 0,5%, а частота кровотечений не выше 1%. В нашей клинике данные цифры еще ниже, чем в мировой статистике и мы работаем над тем, чтобы наша хирургия была максимально безопасной!
В случае же, если осложнение случилось, самое главное, чтобы рядом были специалисты, которые знают каким образом наиболее эффективно и в наиболее короткие сроки справиться с проблемой. Это в первую очередь определяет успех лечения. Именно поэтому нельзя выписывать пациента слишком рано. В самый рискованный период (первые 3-4 дня после операции) пациент должен находиться в клинике. Тогда в случае возникновения проблем они будут максимально рано выявлены и безопасно устранены.
Через несколько дней после операции Вы уже сможете выйти на работу. Никаких серьезных ограничений по физической активности в бытовом плане не будет, однако на протяжении месяца придется отказаться от занятий спортом.
Самое главное для Вас после операции - это соблюдение определенного пищевого режима до тех пор, пока полностью не «заживут» швы на желудке. Этот процесс занимает до двух месяцев. На протяжении данного времени специфика Вашей пищи будет заключаться в ее механическом щажении. Пища должна быть размягченной. Также, крайне важно после бариатрической операции пить много жидкости, не менее 1500-200 мл в сутки.
В общих чертах Ваше питание после операции можно охарактеризовать следующим образом. В течении первого месяца Ваш рацион будет состоять в основном из детского питания. Это удобно как в плане консистенции, так и в плане объема принимаемой за раз пищи. Помимо прочего, производители детских пюре обогащают свою продукцию витаминами и минералами, что также будет для Вас после операции крайне полезно. Затем, еще около месяца Вы будете кушать блендированную пищу. Любая еда, но пропущенная через блендер, все очень просто. И уже спустя два месяца после операции Вы сможете вернуться к обычной еде, которую кушали всегда. Много интересного про период восстановления после выписки Вы сможете также найти в разделе нашего сайта Блог.
Полный процесс похудения после бариатрической операции обычно занимает около 12-ти месяцев. Это комфортный и безопасный для организма темп. Первые 2-3 месяца вес Вашего тела будет уходить более активно, затем темп похудения снижается, однако не останавливается. Могут отмечаться так называемые стадии «плато», когда на 3-4 недели Вы как будто перестаете худеть, однако затем организм адаптируется к новым условиям метаболизма и процесс потери веса возобновляется. Самые часто применяемые сегодня бариатрические операции гарантированно помогают похудеть за один год на 75-85% от избыточной массы тела. Таким образом, если у Вас 50 лишних килограмм , Вы точно похудеете на 40. А чаще всего пациенты снижают вес и более активно.
На этапе всего похудения Вы будете находиться под дистанционным контролем врача, чтобы процесс снижения веса протекал под медицинским контролем. Это крайне важно, ведь у Вас начнется по-настоящему новая жизнь, в которой неминуемо появятся новые вопросы. Ответы на эти вопросы Вы должны находить не в интернете, а в диалоге с настоящим специалистом, хирургом, который Вас оперировал. Лишь в таком случае Вы будете «жить со своей операцией» максимально комфортно и безопасно. Постоянное наблюдение - это одна из особенностей нашей клиники. Периодически мы будем приглашать вас на послеоперационные осмотры и обследования, это можно будет делать как в дистанционном онлайн-режиме, так и очно, приехав к нам в клинику. По результатам осмотров мы можем дать необходимые рекомендации по питанию, образу жизни, или, например, по приему витамина-минеральных препаратов.
Результат
Таким образом, через год после операции мы смело сможем поздравить Вас с новой здоровой жизнью без лишнего веса и без постоянного окружения врачей, безуспешно пытающихся вылечить Вас. Вы наконец-то избавитесь от ожирения и багажа сопутствующих болезней.
Мы также рекомендуем Вам прочесть остальные разделы нашего сайта, чтобы узнать о бариатрии и операциях еще подробнее, а также записаться на бесплатную онлайн-консультацию или приехать к нам клинику на очное собеседование.