шунтирование желудка
Данный вид операций направлен на создание шунта, или в дословном переводе с английского “bypass” — обходного пути (для пищи). Хирургическим путем накладывается соединение между желудком и тонкой кишкой таким образом, что пища, минуя практически весь желудок, сразу попадает в тонкий кишечник. Вы можете увидеть это на схеме. На первый взгляд, данная конструкция может показаться сложным, однако на самом деле, это вовсе не так. Мы просто изменяем путь для пищи, еда как бы “перескакивает” через желудок, сразу направляясь в кишечник. Вот и весь смысл!
У этой операции есть ряд преимуществ. Она очень эффективна и гарантированно позволит похудеть до 90-95% от избыточной массы тела! Так если у вас 30 килограмм лишнего веса, вы практически полностью их потеряете. Если у вас есть 60 лишних килограмм — вы и потеряете около 60 кг! Да, шунтирование желудка — одна из самых эффективных операций в бариатрии. Помимо того, она и самая “долгоиграющая”. После шунтирования крайне редко, практически никогда, не отмечаются значимые повторные наборы веса через несколько лет после операции. При этом рестриктивные операции (бандажирование и рукавная резекция желудка) иногда этим грешат. Также шунтирование желудка мощнейшим образом влияет на сахарный диабет. На этот счет написано множество научных работ, в том числе врачами нашей клиники. Многие пациенты с сахарным диабетом отказываются от принимаемых сахароснижающих препаратов уже буквально через неделю после операции! К тому же, при шунтировании желудка ничего не удаляется из организма, все органы и структуры в брюшной полости остаются на своих местах. Таким образом, в случае медицинской необходимости, всегда можно “снять шунт” и восстановить нормальную анатомию.
У данной операции есть и недостатки. В связи с тем, что меняется физиология желудочно-кишечного тракта и путь, который проходит пища, после шунтирования желудка могут возникать редкие, специфичные только для этой операции осложнения. Таким например является демпинг-синдром. Это ощущение резкой слабости и возможно даже головкружения после приема пищи. Однако, стоит отметить, что данное осложнение является скорее огрехой в дисиплине пациента и связано с “быстроедением” и употреблением специфических продуктов (как правило углеводистой жидкой пищи). Также после шунтирования может возникнуть язва в области швов на желудке. Это осложнение встречается вплоть до 3% от общего числа пациента и по этой причине пациент должен выполнять ряд рекомендаций, чтобы не попасть в это число. Таким образом, как Вы видите, после данной операции следует придерживаться некоторых правил. Они совсем несложные и понятные, но позволят вам питаться комфортно, получать удовольствие от еды и долго-долго сохранять потерянные килограммы.
У шунтирования желудка существуют разновидности. Есть две основных: шунтирование с анастомозом по Ру и шунтирование с одним анастомозом, его еще часто называют мини-шунтирование. Отличия между данными операциями заключаются лишь в хирургической технике и количестве анастомозов. Анастомоз — это соустье на кишечнике, которое хирург формирует во время операции. Для самого пациента данные виды шунтирования никак не отличаются ни по формату питания, ни по эффекту снижения веса и прочим результатам. Данные два вида шунтирования являются самыми часто выполняемыми, хорошо изученными и широко рекомендуемыми.
Есть и более редкие шунтирования такие как, например, SASI и SAJI, и пр. Данные операции выполняются намного реже. Каждая из них имеет свои особенности, существенные преимущества и, наоборот, коварные нюансы. Разобраться в этом многообразии непросто. Поэтому мы, как и всегда, настоятельно рекомендуем: если Вас заинтересовало шунтирование желудка, стоит узнать об этом больше в личной беседе с бариатрическим хирургом. Это правильный путь, который убережет Вас от заблуждений.
